Deriva da un soprannome originato dal termine tettavacch che nel dialetto milanese indicava il "vaccaro" e pertanto significa "colui che dà da mangiare ai manzi".
Secondo un'altra ipotesi deriva da un epiteto scherzoso o beffardo (da tetà, tettare, "farsi allattare", e mans, "toro" e cioè di uno che cerca di succhiare il latte da un toro).
Si trovano tracce del cognome nel 1730, quando il capomastro Domenico Tettamanti di Milano dirige i lavori di ricostruzione della Parrocchiale di Ossimo Inferiore (BS), dedicata ai Santi Cosma e Damiano.
Il cognome Tettamanzi è del comasco e del milanese.
Il cognome Tettamanzi è 2321° nella regione Lombardia Il cognome Tettamanzi è 241° nella provincia di Como Il cognome Tettamanzi è 9° nel comune di RENATE (MB)