Dovrebbe derivare dall'etnico del toponimo Pesaro, usato per indicare il luogo di origine del capostipite.
Il cognome Pesaresi è tipico marchigiano, ma vi sono presenze significative anche in Emilia-Romagna ed in particolare nella provincia di Rimini. Pesaro ha qualche presenza al nord Italia. Pesarini ha un ceppo marchigiano ed uno lucano.
Il cognome Pesarini è 1554° nella regione Basilicata Il cognome Pesarini è 897° nella provincia di Ancona Il cognome Pesarini è 27° nel comune di BOSCHI SANT'ANNA (VR)