Dovrebbe derivare dall'etnico del toponimo Pesaro, usato per indicare il luogo di origine del capostipite.
Il cognome Pesaresi è tipico marchigiano, ma vi sono presenze significative anche in Emilia-Romagna ed in particolare nella provincia di Rimini. Pesaro ha qualche presenza al nord Italia. Pesarini ha un ceppo marchigiano ed uno lucano.
Il cognome Pesarino è 10038° nella regione Campania Il cognome Pesarino è 5838° nella provincia di Gorizia Il cognome Pesarino è 460° nel comune di SAN VITALIANO (NA)