Deriva da soprannomi legati al termine patriarca usati per indicare persone alle dipendenze di una particolare figura ecclesiastica oppure atteggiamenti tipici dei capostipiti.
Il cognome Patriarca sembrerebbe tipico del Lazio, con estensioni in Abruzzo e nell'iserniese, ha un ceppo anche nell'udinese. Patriarchi parrebbe aretino.
Il cognome Patriarchi è 5825° nella regione Toscana Il cognome Patriarchi è 1394° nella provincia di Prato Il cognome Patriarchi è 71° nel comune di VERNIO (PO)