Dovrebbe derivare da soprannomi originati dal fatto che il capostipite venisse chiamato Puzo perchè proveniente da una località caratterizzata dalla presenza di un pozzo o perchè di corporatura massiccia.
Il cognome Puzone è specifico del napoletano. Puzoni, rarissimo, è probabilmente dovuto ad errori di trascrizione del precedente. Puzzone, estremamente raro, parrebbe romano.
Il cognome Puzzone è 25944° nella regione Abruzzo Il cognome Puzzone è 10277° nella provincia di L'Aquila Il cognome Puzzone è 183° nel comune di CAPPADOCIA (AQ)