Dovrebbe derivare dal toponimo Montefusco in provincia di Avellino.
Il cognome Montefusco è tipicamente campano di Napoli e del salernitano, con un ceppo a Roma e Latina ed uno nel Salento.
Il cognome Montefusco è 637° nella regione Campania Il cognome Montefusco è 351° nella provincia di Salerno Il cognome Montefusco è 9° nel comune di MURO LECCESE (LE)