Potrebbe derivare dal toponimo Campotosto (AQ) oppure dal nome gallico Tosto (Tostonis) di cui si hanno tracce ad esempio nella storia dei Germani di Saxo Gramaticus scritta verso la fine del 1100, dove si legge: "...Eodem tempore Tosto quidam, obscuro Iutiae loco ortus, ferocitate clarus emersit... ...Nec Tostoni in vindictam sui animus defuit.Nam cum ob accepti vulneris magnitudinem reparandarum intra patriam virium copiam non haberet..."
Infine potrebbe derivare da un soprannome legato al carattere particolarmente duro del capostipite.
Il cognome Tosto è catanese, con un ceppo anche nel cosentino. Tuosto ha un probabile ceppo nella provincia di Caserta.
Il cognome Tuosto è 3005° nella regione Campania Il cognome Tuosto è 899° nella provincia di Caserta Il cognome Tuosto è 16° nel comune di MACERATA CAMPANIA (CE)