Dovrebbe derivare dal nome medioevale germanico Pizzo, o anche dall'aferesi del nome medioevale italiano Opizzo. Tracce di questo cognome si hanno nel milanese fin dal 1600 a Sondrio con gli atti redatti dal notaio Maffeo fu Giacomo Antonio Pizzetti di Mazzo (MI).
Il cognome Pizzetti sembrerebbe avere ceppi nel nord milanese, nel reggiano e nel senese.
Il cognome Pizzetti è 2278° nella regione Toscana Il cognome Pizzetti è 273° nella provincia di Siena Il cognome Pizzetti è 4° nel comune di ABBADIA SAN SALVATORE (SI)