Potrebbe derivare da un soprannome originato dal termine medioevale pitochus, a sua volta derivato dal greco ptocos, "mendicante, accattone", probabilmente attribuito per alcune caratteristiche comportamentali dei capostipiti.
Il cognome Pitocco è tipico del centro Italia, con un ceppo a Pescara, uno nel romano e nel frusinate, uno molto piccolo nell'iserniese ed uno nel vicino casertano. Pitocchi ha un ceppo nel modenese, uno nel perugino, uno a Roma ed uno nel casertano.