Dovrebbe derivare da un soprannome legato all'essere portatori di picca (arma medioevale), ma è anche possibile che in alcuni casi derivi da soprannomi legati al vocabolo pica, "gazza", o ancora dal medievale picca, "beccare", nel senso anche di "rubare".
Il cognome Picca ha ceppi nel cuneese, nel nuorese, nel barese, nel casertano e nel Lazio.