Potrebbe derivare dal nome medioevale Nacchio, Nacchia, esistenti sia a se stanti che come forme aferetiche di ipocoristici del nome Gianni, come ad esempio Giannacchio.
Il cognome Nacchia è campano, specifico del salernitano. Nacchio, più raro, è anch'esso del salernitano.
Il cognome Nacchia è 1797° nella regione Campania Il cognome Nacchia è 509° nella provincia di Salerno Il cognome Nacchia è 12° nel comune di PAGANI (SA)