Dovrebbe derivare da un toponimo come ad esempio Montecchio Emilia (RE) e Montecchio (AR) o Montecchio Maggiore (VI).
I Montecchi fin dal XII secolo compaiono tra le famiglie nobili di Verona e tennero la carica di Podestà fino al 1207, nominati anche da Shakespeare nel suo Giulietta e Romeo; si trova a Siena nel 1400 un Pietro da Montecchio.
Il cognome Montecchi ha un ceppo nel reggiano ed uno tra fiorentino ed aretino. Montecchia, molto raro, è tipico del maceratino. Montecchio è tipico della zona tra padovano e vicentino.
Il cognome Montecchio è 3127° nella regione Veneto Il cognome Montecchio è 1090° nella provincia di Padova Il cognome Montecchio è 33° nel comune di PERNUMIA (PD)