Dovrebbe derivare da un toponimo come ad esempio Montecchio Emilia (RE) e Montecchio (AR) o Montecchio Maggiore (VI).
I Montecchi fin dal XII secolo compaiono tra le famiglie nobili di Verona e tennero la carica di Podestà fino al 1207, nominati anche da Shakespeare nel suo Giulietta e Romeo; si trova a Siena nel 1400 un Pietro da Montecchio.
Il cognome Montecchi ha un ceppo nel reggiano ed uno tra fiorentino ed aretino. Montecchia, molto raro, è tipico del maceratino. Montecchio è tipico della zona tra padovano e vicentino.
Il cognome Montecchia è 2294° nella regione Marche Il cognome Montecchia è 530° nella provincia di Macerata Il cognome Montecchia è 12° nel comune di MONTE SAN GIUSTO (MC)