Potrebbe derivare da un soprannome generato da una forma contratta dialettale con il significato di "colui che sciala l'acqua", riferendosi probabilmente ad un capostipite che di mestiere avesse fatto l'acquaiolo.
Il cognome Ialacqua è specifico del messinese. Ielacqua, quasi unico, dovrebbe essere una forma alterata del precedente. Alacqua è anch'esso messinese.
Il cognome Ielacqua è 16239° nella regione Calabria Il cognome Ielacqua è 6469° nella provincia di Reggio Di Calabria Il cognome Ielacqua è 169° nel comune di MONTALDO DI MONDOVÌ (CN)