Dovrebbe derivare dall'antico termine milanese sestegal o sestagal che indicava un cocchiere di una carrozza trainata da sei cavalli, mestiere probabilmente svolto dal capostipite.
Il cognome Sestagalli, rarissimo, è tipicamente lombardo, parrebbe del milanese. Sestegalli è quasi unico.
Il cognome Sestegalli è 110022° nella regione Lombardia Il cognome Sestegalli è 75672° nella provincia di Milano Il cognome Sestegalli è 64583° nel comune di MILANO (MI)