Dovrebbe derivare da soprannomi originati dal fatto che il capostipite venisse chiamato Puzo perchè proveniente da una località caratterizzata dalla presenza di un pozzo o perchè di corporatura massiccia.
Il cognome Puzone è specifico del napoletano. Puzoni, rarissimo, è probabilmente dovuto ad errori di trascrizione del precedente. Puzzone, estremamente raro, parrebbe romano.
Il cognome Puzone è 1308° nella regione Campania Il cognome Puzone è 784° nella provincia di Napoli Il cognome Puzone è 14° nel comune di CASAVATORE (NA)